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2月11日,“小叶医探”从多家三甲医院了解到,春节假期以来,因烟花爆竹燃放受伤的患者有所增多,炸伤一般集中在手、脸、眼等部位。需要特别提醒的是,烧伤患者大部分为6-15岁的儿童。
【意外】
五岁女童被炸伤致脑出血
除夕夜,五岁的童童(化名)耳朵被烟花爆竹炸伤流血,同时伴有头痛的表现,精神状态不好。父母立刻将她送至中国科大附一院就诊。
“这个孩子被爆竹炸到头颅的耳朵前部,接近太阳穴部位,直接导致耳道出血,颅内出血,经积极治疗病情好转,但还没脱离危险期。”中国科大附一院神经外科副主任医师董永飞表示,如果当时炸到太阳穴部位,将更加危险。
专家表示,像童童这种严重的炸伤并不常见。中国科大附一院急救医学中心副主任医师卢华东表示,随着大家安全意识的提升,和以往相比,肢体离断伤等严重损伤的患者明显减少,主要是三度以下的烧烫伤。不过,今年也有一些眼球破裂伤、眼内容物脱出的患者正在住院接受治疗,创伤严重者甚至需要摘除眼球。
【现象】
炸伤一般集中在手、脸、眼等部位
记者采访中了解到,烟花爆竹炸伤、烧伤一般集中在手、脸、眼等部位。
“我们接诊的大部分患者是烟花导致的灼伤。”安医大一附院急诊外科副主任医师陈佳表示,轻度灼伤换药即可。不过,也有一些患者被灼伤的深度比较深,甚至达到了肌肉层,导致组织坏死和严重感染,要通过手术进行清创甚至植皮。
“如果是轻微的炸伤,一般来说处理相对简单,通过冷敷、凉水冲洗往往能起到减轻疼痛、减缓炸伤加重的作用。”卢华东表示,如果伤情比较严重,比如肢体的离断、眼睛的损伤,要及时就医。”如果伤得特别重,那需要通过拨打120尽快送往医院,由专科(医生)来处理。
炸伤的伤口应该如何处理?卢华东特别提醒,涂抹酱油、牙膏等办法是不可取的。眼睛炸伤时,不要用手去搓和压,会加重损伤,正确的做法是用干净的毛巾或纱布盖住眼睛,然后及时送医,由专业的医生进行处理。
【处理】
烧伤后急救采取冲、脱、泡、盖、送
“因烟花爆竹燃放被烧伤的患者大部分为6-15岁的儿童,常常伤及面颈部和手。”安医大一附院烧伤与创面修复外科主任医师陈旭林表示,鞭炮烟花的高温可以直接造成皮肤烧伤,也可以引燃衣物后烧伤皮肤。有时非常隐匿,甚至于数十分钟后才能发现。
一旦不小心被鞭炮烧伤了,该怎么办?陈旭林表示,急救主要可以分为以下几个步骤:冲、脱、泡、盖、送。
用清洁的流动冷水轻冲或浸泡10-30分钟左右,有助降低对深部组织的伤害。如果疼痛持续较重,可延长冲浸时间。切记不要去涂抹任何油膏,不要自行涂抹牙膏、酱油、醋或油膏之类,以免加重伤情和影响医生正确判断。
在冷水中小心除去衣物,也可用剪刀剪开衣服,千万不要强行剥去任何衣物。需要注意的是,避免尖锐的剪刀伤到皮肤或弄破水泡。如果有戒指等物品,也请第一时间取下,以免后期局部手指肿胀。
一旦发生被烟花鞭炮烫伤的情况,疼痛明显者可持续浸泡冷水或用流动自来水持续冲洗30分钟降温,但对于大面积烧烫伤患者,要注意浸泡时间和水温,以免造成体温下降过度。
以上几步处理后,对被烫伤的部位使用干净或无菌的纱布或棉质布类覆盖并加以固定,可以减少外界污染和刺激,有助于保持创口清洁、减轻疼痛和降低感染的概率。如果局部形成水泡,千万不要自己刺破,需要去正规的医院,在严格无菌消毒下低位引流。
尽快送往医院进行规范治疗。如果是深度烫伤,也就是局部成灰色或红褐色,甚至变黑发焦,或者是烧伤的面积比较大,要尽快去附近可治疗烧伤的专科医院,接受进一步的治疗。
【安全】
保持距离,不可立刻去捡“瞎炮”
大家更应提高防范意识。专家提醒,在燃放烟花爆竹时需注意如下几点:
选择安全的地方。选择宽敞、安全的场地。不要在人群密集的地方、建筑物附近、易燃物品附近、下水道井盖上方等地燃放烟花爆竹,尽量选择无风或者顺风的方向燃放。
保持安全距离。烟花爆竹摆放要牢固平稳,不要手持,点燃后要迅速离开,不可立刻去捡“瞎炮”,以免乐极生悲。不要将爆竹丢入窨井内、放入玻璃瓶中或者埋入沙子里进行燃放。
注意儿童的安全。不要让儿童独自燃放烟花爆竹和燃放危险性高的烟花爆竹品种,燃放时最好在成人的监护下进行。建议青少年在成人陪同下进行燃放。
注意保护眼睛。燃放烟花爆竹时,要避免直视强光,可以佩戴防护眼镜,以防眼睛受到伤害。
安徽日报报业集团“小叶医探”工作室大皖新闻记者叶晓实习生张清怡华震宇
编辑王翠
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